1.稽留热:是指体温明显升高在39℃~40℃及以上,24小时内体温波动相差不超过1℃。
2.弛张热:是指24小时内体温波动相差超过2℃,但最低点未达正常水平的体温曲线类型。
3.间歇热:体温骤然升达高峰,持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现。疟疾的症状
4.回归热:是指急升型高热持续数日后自行骤降,但数日后又再出现的体温曲线类型。
5.波状热:是指体温逐渐上升达39℃或以上,发热数日后逐渐下降,数日后又再发热数日的热型。
6.不规则热:指发热病人体温曲线无一定规律的热型。
二
常见伴随症状及临床意义
1.皮疹:许多发热性疾病都伴有皮疹。皮疹可分为内疹和外疹两大类。内疹是指粘膜疹,如麻疹的口腔粘膜疹。外疹可分为斑疹、丘疹、斑丘疹、疱疹、荨麻疹和出血疹。
2.皮下出血点:常见于流行性出血热、流行性脑脊髓膜炎、败血症等。严重时形成皮下瘀斑。
3.淋巴结肿大:多见于淋巴瘤、恶性组织细胞病、白血病、恙虫病、钩端螺旋体病、传染性单核细胞增多症、局部化脓性感染等。肿大的淋巴结可发生质地改变压痛粘连等。
4.结膜充血:可见于急性结膜炎、钩端螺旋体病、流行性脑脊髓膜炎等。结膜下出血常见于钩端螺旋体病、败血症等。
5.肌痛:多见于布鲁菌病、皮肌炎、风湿热等。医
学教育网原创钩端螺旋体病多表现为排肠肌痛。
6.关节痛;常见于类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、风湿病、布鲁菌病等。
7.肝脾肿大:见传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎、布鲁菌病、疟疾、白血病淋巴瘤、黑热病、急性血吸虫病等。
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1稽留热
体温持续在39--40度以上达数天或数周,24小时内波动不超过1度,见于肺炎球菌性肺炎和伤寒等
2弛张热
体温常在39度以上而波动幅度大,24小时内波动达2度以上但体温最低仍高于正常水平
见于败血症
风湿热
重症肺结核和化脓性炎症等
3间歇热
体温聚升达高峰,持续数小时后,聚降至正常,经过1天至数天后,又聚然升高,如此高热期与无热期反复交替发作,见于疟疾
急性肾盂肾炎等
4波状热
体温逐渐升高达39度或以上,持续数天后逐渐下降至正常水平,数天后又逐渐上升,如此反复交替发作多次,见于布氏杆菌病
5回归热
体温聚升达39度以上,持续数天后又聚降至正常水平,数天后又聚降升高,持续数天后有聚降,如此反复。见于回归热
霍奇金淋巴瘤
周期热等
6不规则热
发热无一定规律
见于结核病
风湿热
支气管炎等
现在由于抗生素及激素的滥用热型已经不那么规律了
不同的病因所致发热的热型常不相同,临床上常见的热型有:
1.稽留热:体温恒定地维持在39-40℃以上的高水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1℃。
常见于大叶性肺炎、斑疹伤害及伤寒高热期。
2.驰张热:体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2℃,但都在正常水平以上。
常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。
3.间歇热:体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降致正常水平,无热期(间歇期)可持续1天至数天,高热期与无热期反复交替出现。
常见于疟疾、急性肾盂肾炎等。
4.波状热:体温逐渐上升达39℃或以上,数天后又降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。
常见于布氏杆菌病。
5.回归热:体温急骤上升至39℃或以上,持续数天后又骤然下降至正常水平。高热期与无热期各持续数天后规律交替一次。
常见于霍奇金淋巴瘤、回归热等。
6.不规则热:发热的体温曲线无一定规律。
可见于结核病、风湿热、支气管肺炎及渗出性胸膜炎等。